近期，郑州第二人民医院收治了一名患者。患者误将降压药掰开服用，此行为导致其血压出现波动，并伴有头晕症状。此案例突显了正确使用降压药及其他药物的重要性，并引发了公众对药物使用安全的高度关注。
降压药掰服事件
近期，郑州第二人民医院接收了一位患有高血压的病例。患者在自行用药时，误以为药物剂量不足，遂将降压药片掰开，服用量超过一半。此举导致患者血压波动，并伴有头晕症状。此类用药错误并非罕见，众多病人在用药过程中可能存在类似失误。众多患者对所服药物缺乏基本认知，这往往容易导致此类用药错误事件的发生。
用药不当引发的副作用频繁出现，特别是对于需要控制血压的高血压患者而言，他们本应保持血压的稳定状态。然而，遗憾的是，这种不当的用药行为无疑增加了他们健康面临的风险。
降压药的分类及区别
降压药物种类丰富，涵盖了缓释片和控释片等多种类型。以硝苯地平控释片为例，其单一剂量即可达到三片常规硝苯地平片的总药效。缓释片通过缓慢释放药效，而控释片则在缓释技术的基础上进行了进一步的优化。控释片的外层结构坚固，犹如盔甲，内部则拥有类似压缩海绵的推进层。
在药物作用期间，患者服用了控释片。控释片中的推进层吸水膨胀，这一现象使得药物能够通过小孔缓慢且均匀地释放。这种设计有效地延长了药物的作用时间，并达到了长效平稳降血压的效果。患者仅需每日服用一次。此外，控释片的“盔甲”部分由非活性成分组成，在体内不溶解。药物释放完毕后，壳体将通过粪便排出体外。
控释片掰服的危害
硝苯地平控释片若被破坏，无论是掰碎、咀嚼还是研磨，服用后可能会引发严重后果。破坏后的药物，其大剂量成分会迅速进入体内，导致血压急剧下降。若患者一次性将药片破坏后服用，原本一天所需的剂量将瞬间全部释放，剂量极高，可能引发低血压、心绞痛等严重症状。这种误服行为具有极高的生命危险，患者必须格外小心。
在临床治疗中，许多患者常未仔细阅读药品使用指南，导致对药物特性了解不够全面。在本例中，患者因对药物特性缺乏认识，在未充分理解的情况下自行拆药服用，从而引发了血压波动及一系列不良反应。
其他不可掰服的药物
控释片和缓释片的使用必须严格依照说明书上的指导，严禁自行拆分。这一规定不仅适用于降压药中的相关制剂，同样适用于其他药物的控制释放和缓慢释放片剂。以肠溶片为例，其设计初衷是利用肠溶材料对药物进行封装，以确保药物能在肠道内释放。若擅自拆分服用，会破坏肠溶层，使药物在胃部溶解，这不仅会减弱药效，还可能刺激胃黏膜。
胶囊剂通过其独特的胶囊结构，有效隔绝了药物的不适气味并增强了其稳定性；然而，若随意打开胶囊，可能会破坏药物的稳定性，甚至刺激口腔黏膜。包衣片的外层包衣旨在优化口感并减轻对口腔和胃黏膜的刺激，但若强行掰开，则可能破坏药物稳定性，提高不良反应的风险。化疗药与靶向药毒性显著，若掰开或研碎服用，有毒粉尘颗粒可能释放，接触或吸入后可能对人体细胞造成毒性影响。
正确服用药物的建议
张慧芝，郑州第二人民医院的总药师及药学部主任，指出高血压病人在服用降压药时，必须重视药物的具体种类。尤其是缓释或控释片，患者不应擅自拆分服用，而必须严格遵守医嘱。在整个用药期间，患者不得擅自调整用药方法。
为确保药物能够达到预期的疗效，患者在使用控释或缓释型药物时，需严格按照医嘱，在指定的时间进行服药。同时，所有患者均有责任仔细阅读药品说明书，以对药物的基本特性有一个清晰的理解。
药物安全意识亟待提高
郑州第二人民医院所接收的病例表明，公众对药物安全的认知亟待提升。众多病人在用药过程中可能缺乏谨慎，对药物的特殊剂型和正确服用方式掌握不足。因此，医院、药师以及药品生产企业等相关部门需共同协作，增强药物知识的普及与教育。
在使用药物的过程中，您是否认真阅读了药品的详细说明？我们衷心期盼您的热情参与和宝贵反馈。若本文对您有所助益，敬请给予点赞并广为传播。
