近期，长沙市一名68岁的李姓老人因反复发热前往医院就诊，检查结果显示其左侧肾脏已萎缩至近似无物的状态。究其原因，是一颗无明显症状的输尿管结石导致了肾积脓。此案例再次提醒公众关注肾脏健康的重要性。
就诊缘由
今年二月初期，李爹爹遭遇了持续的剧烈发热，体温攀升至39.6℃。尽管接受了常规的抗感染治疗，病情却未见好转。因此，他迅速被送往长沙市中心医院。泌尿外科二区的刘玉明主任负责了他的治疗。经检查，发现李爹爹的左侧肾脏状况极其严重，体积异常增大，几乎占据了腹腔的一半空间。肾实质薄弱如蝉翼，左肾已完全萎缩，功能丧失。
病情分析
尿常规检查揭示老人患有泌尿系统感染。专家团队分析，老人的寒战和发热症状与左侧肾脏感染有直接关联。深入调查发现，导致左侧肾脏当前状况的根本原因是输尿管结石。此类结石往往缺乏明显症状，常被患者忽视，进而导致治疗延误。病情因此逐步恶化，最终可能发展为肾积脓。
治疗方案
专家团队针对患者复杂的病情，迅速确立了分阶段的治疗策略。首先，他们采取了积极的措施，对左肾脓液进行手术引流，并辅以药物治疗以抗感染。随后，在感染得到有效控制后，计划实施腹腔镜下的左肾切除手术。该治疗方案全面考虑了患者的健康状况及病情进展，旨在稳妥地为患者康复提供支持。
手术过程
专家团队为患者实施了急诊局麻下的左肾穿刺造瘘手术。手术中，发现患者左肾内充满脓液，引流出的脓液形似牛奶。手术结果良好，患者术后畏寒发热症状迅速减轻。随后，患者左肾造瘘管持续引流了一个月。感染得到有效控制后，患者顺利接受了腹腔镜下左肾切除手术。
术后康复
经过专业医疗团队的细致治疗与悉心照料，李爹爹已顺利恢复健康并出院。在整个治疗历程中，专家们准确的诊断和高效的治疗方案发挥了至关重要的作用。尽管李爹爹的左侧肾脏不得不被切除，但及时的医疗干预成功避免了更严重的健康风险，确保了老人的身体得以恢复。
专家提醒
刘玉明主任指出，泌尿外科领域，泌尿系结石是一种高发疾病，其在住院患者中所占比例最高。这类结石俗称“无声杀手”，常以腰酸背痛的形式出现，导致患者常将其误认为轻微不适，忽视其严重性。他建议患者应定期进行泌尿系彩超检查，一旦发现结石，应立即在专业医生的指导下接受全面的治疗和跟踪观察。结石导致的输尿管阻塞患者需迅速接受治疗。若药物治疗无效，应主动考虑手术治疗。目的是尽快消除肾脏与输尿管之间的阻塞，避免感染风险，从而保护肾脏功能。
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