突发病症

小轩,一个刚出生20天的婴儿,近期遭遇了突发状况。他开始出现食欲不振、持续哭闹以及全身出汗等症状。面对这一情况,小轩的医生父亲感到极度焦虑,于[具体日期]火速将孩子送往西京医院接受全面检查。如此幼小的生命遭受如此病症,令人痛心疾首。

20天新生儿与死神赛跑!小轩的心脏究竟能否战胜这场无声的战争?  第1张

小轩年纪尚幼,正处在初步认识世界的时期。不料疾病突然降临,给这个家庭带来了阴影。家长们既焦虑又担忧,急切希望尽快找到病因,让孩子从病痛中解脱出来。

精准诊断

西京医院对小轩进行了全面的心脏检查,包括B超和CT等。经过详尽的检查过程,医生们发现小轩的心脏左、右室流出道存在严重阻塞。据此,小轩被确诊患有“肥厚型梗阻性心肌病”。这种疾病对于年幼的婴儿而言,其危险性极高。

西京医院心血管外科的顾春虎教授指出,婴幼儿患有的肥厚型心肌病与成人病例存在差异,这类疾病往往伴随基因染色体异常,且病情更为严重,预后情况通常不佳。相关资料显示,肥厚型心肌病患儿在5年内的心源性猝死风险高达9.1%,小轩因此时刻处于生命威胁之中。

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治疗建议

顾春虎教授对小轩进行了接诊,随后基于诊断结果进行了全面评估。他认为,小轩应尽快接受手术治疗,否则病情可能加剧。在深思熟虑及内心斗争后,家属们最终采纳了手术建议。

孩子饱受疾病折磨,家属们迫切希望借助手术手段使小轩重获健康。尽管手术可能存在未知风险,但他们为了孩子的前途,毅然决然地选择了承担这一风险。他们把所有的希望都寄托在了西京医院的专家团队身上。

术前准备

刘金成主任领导的心血管外科团队,包括顾春虎教授和韩跃虎副教授,为精确评估患儿病情和设计手术方案而行动。团队运用CT检查数据,进行3D建模与打印,以辅助术前精确评估及手术方案制定。

借助尖端技术,医者们得以清晰掌握小轩心脏的详细状况。他们深入分析模型,对手术的每一个环节进行细致探讨,致力于为小轩量身打造最恰当的手术计划。所有人正全力以赴,为即将到来的重要手术做好万全准备。

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艰难手术

小轩心脏体积仅有核桃般大小,手术面临巨大挑战。左室流出道与右室流出道均需细致检查及疏通,但操作区域极其有限,犹如在嫩豆腐上精心雕刻。特别是左室流出道狭窄的矫正,必须借助细如筷子的主动脉根部进行。

经过大约40分钟的细致手术操作,医疗团队在放大镜辅助下成功实施了肥厚心肌的切割、清除及流出道的塑形等关键环节。患儿心脏恢复跳动后,心脏超声检查结果显示,左、右心室流出道的血流速度明显下降,接近正常流速,心腔体积也显著扩大。这一结果标志着手术的初始阶段已取得显著成效。

术后难关

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通常情况下,患儿在手术后的24至48小时内可完成胸部的闭合,然而小轩的情况与众不同。尽管他的心率、血压等生命体征以及各项化验结果均处于理想状态,但解除梗阻后,他的心腔显著扩大,心脏体积也随之扩张。这种情况下,若闭合胸骨,可能会对心脏的正常跳动造成影响。

小轩的心脏状况犹如膨胀的气球,术后四天仍无法恢复原位,胸部无法闭合。若关胸时间进一步推迟,感染等风险将显著增加。顾春虎教授领导医护人员,不分昼夜轮流值班,依据术后计划调整循环指标,持续监控组织水肿状况,并通过多种治疗方法减轻心肌及其他组织的肿胀。经过医护团队的共同努力,小轩的心脏状况终于逐渐趋于稳定。

术后复查中,小轩的心脏检查报告显示,左右心室流出道均恢复正常。在过去一年里,西京医院心血管外科已成功为多例婴幼儿肥厚型梗阻性心肌病患者实施了外科手术。这些手术不仅最小化了患者的手术年龄,还取得了显著的疗效。这些手术的成功实施,为婴幼儿肥厚型梗阻性心肌病的治疗开辟了新的途径。你认为这样的高难度手术对于医疗技术发展有怎样的推动作用?