近期，国家医疗保障局办公室于20日发布了一封函件，针对部分药企开具虚假发票、制造“双重价格”现象进行关注。该事件已引发社会广泛关注。其中，药品价格虚高及非法利益链条成为最显著的痛点，对患者权益造成了实际影响。
事件的曝光
经济参考报的报道揭示了医药行业虚开发票的现象。2022年和2024年间，公安部门成功侦破了多起此类案件。在这些案件中，部分药企暴露出重大问题。这些企业采用“双重定价”策略，先将药品以“发票价格”出售给经销商，再由经销商转售给医疗机构。随后，药企将差额退还给经销商，这种做法存在明显漏洞。
药品价格在源头就已偏高，进而催生了非法利益链条。以“银杏叶”和“头孢唑肟钠”为例，其成本与销售价格间存在显著差异，这些差额成为经销商盈利及商业贿赂的资金基础，药品回扣在差额中占比超过两成。
国家医保局的态度
国家医保局对此现象给予高度关注。该机构明确表示反对药品价格虚高，以减轻患者经济负担，鉴于患者是医疗费用的主要承担者，药价过高会加剧医疗费用高昂的问题。此外，医保局将打击涉及虚开发票的非法利益链，此类行为扰乱了医药行业的正常秩序。
此外，对“一药双价”和“带金销售”等违法现象亦予以严厉打击。国家医疗保障局采取此措施旨在确保医疗市场秩序稳定，维护患者合法权益，以及确保医保基金合理分配，涉及多方面利益。
各地医保局排查工作
国家医保局对各省（自治区、直辖市）医保局提出要求。首先，各省医保局需细致检查银杏叶提取物注射液、头孢唑肟钠注射液、水解蛋白口服溶液等涉案产品的相似问题。其次，要迅速了解这些产品的挂网价格，确保不遗漏任何可疑情况。
医保局应严格履行其职责，确保全面调查，以便掌握医药市场的真实价格信息。如此，方可防止药企在价格上混淆视听，维护医药价格体系的稳定，确保公众能够以公道的价格获取药品。
案件查处地医保局职责
医保局在案件查处方面面临重大挑战。他们必须代表相关药品挂网省份，与相关部门保持密切沟通。这包括对案件细节的深入了解，比如发票虚开的具体手法，“一药双价”现象背后的交易具体情况等。
在掌握“一药双价”相关线索后，应立即依法约谈相关医药公司，并推动其规范定价行为。此举旨在切断高价形成的源头，促使企业意识到违规行为的严重后果，并促使它们依据既定价格体系进行药品销售。
挤掉虚高药价水分
代理商加价环节，若未真实反映医药生产企业真实收入，且额外提升了患者经济负担，此类额外费用需坚决剔除。这些过高价格含有水分，严重侵害了患者权益，亟需通过严格监管手段予以消除。
在先前讨论的药品案例中，存在大量价格虚高的现象，这部分费用本不应由患者负担。若能剔除这部分溢价，医药市场的价格才能恢复至合理且公正的水平。
执行医药价格信用评价
依据案件调查结果，针对发现的虚假发票开具、贿赂等违规行为，须严格实施药品价格及采购信誉评估体系。对涉事企业实施信用降级，并采取相应的处理措施。
这种措施至关重要，它有助于明确企业责任。对那些存在不当商业行为的企业，此举提高了违规代价，令其不敢轻易重蹈覆辙。此举旨在净化医药市场环境。
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