昆明市卫生健康委副主任普娅馨在近期的活动演讲中，详尽介绍了昆明推进医药卫生体制改革的主要策略。她强调，昆明市坚持“大卫生、大健康”的指导思想，将家庭医生签约服务定位为“健康昆明”战略的核心和“幸福春城”建设的关键要素。于2023年10月，昆明启动了家庭医生签约服务的新一轮项目，并出台了《昆明市基层卫生家庭医生签约服务高质量三年行动计划》（2023年—2025年）。该计划着重于改进管理、细化政策及增强资源投入，以改善签约服务质量，逐步扩大服务范围，目标为2025年底前全市所有公立基层医疗机构达到升级版家签建设标准。
家庭医生签约服务的背景与意义
昆明市在深化医疗卫生改革中，关键举措之一为推广家庭医生签约服务。该模式旨在建立家庭医生与居民之间的长期伙伴关系，旨在实现基层医疗“小病向下分流、康复回归基层”的愿景。家庭医生作为居民健康的首要保障，通过与居民签订协议，提供个性化的健康管理服务。此举措不仅优化了医疗就诊秩序和分级诊疗制度，同时也显著提升了基层医疗机构的服务能力，推动了昆明市健康管理水平的提升。
家庭医生签约服务对增进社区居民健康至关重要。依托家庭医生团队，民众可在基层医疗点如卫生院及社区健康中心获得个性化医疗照料。此体系有效满足即时医疗需求，并通过长期健康管理策略，预防和调控慢性疾病。特别是在应对老龄社会挑战时，家庭医生签约服务为老龄群体提供了便捷和全面的医疗保障。
昆明市家庭医生签约服务的现状
至目前，昆明市家庭医生签约服务表现优异，覆盖415.55万人，签约比率为47.58%，履约率高达96.78%。在65岁及以上人群，今年已有83.75万人签约，签约率达87.36%，履约率更是高达98.83%。数据昭示了昆明市家庭医生签约服务的显著进展与成效。
推广家庭医生服务合同显著增强了社区健康水平，并加深了居民对基础医疗设施的信心和依赖。通过家庭医生的专业支持，居民得以轻松获得健康咨询和治疗服务，显著提升了生活质量。特别是在老年人群体中，家庭医生服务合同是维护健康的核心策略，有效应对了社会老龄化趋势带来的健康挑战。
家庭医生签约服务的具体措施
昆明市通过一系列精准措施，强化家庭医生签约服务的品质与效率。核心行动包括选取全市18家基层医疗机构作为试点，通过优化管理架构、细化执行方案、增加资源投入，增强签约服务的效率。试点单位在服务形式、管理流程、技术支持等方面进行创新与改良，为全市家庭医生签约服务提供了重要的参考和经验。
昆明市发布《昆明市高质量推动基层卫生家庭医生签约服务三年行动计划（2023-2025）》，明确了三年发展目标和具体措施。方案提出，自2024年起分阶段扩大家庭医生签约服务网络，目标是使全市半数基层医疗机构具备签约能力，并致力于到2025年年末，所有公立基层医疗机构达到签约服务标准的优化升级。
家庭医生签约服务的创新与实践
昆明市在推进家庭医生签约服务过程中，注重创新实践，着力提升服务质量与效果。例如，通过信息技术，家庭医生能更有效地管理居民健康数据，实时掌握其健康动态。此外，昆明市举办多元创新活动，以提升居民对签约服务的认知度和参与热情。
杨莉，担任家庭医生，着重于通过详尽聆听与量身制订的保健方案，对所签约居民健康状况实施严密监控，彰显了“家医相伴”的服务宗旨。该以患者为中心的服务模式有效提升了居民的健康水平，同时大幅增强了对家庭医生服务的信赖与支持。
昆明市全力推进家庭医生签约服务项目升级，不断提升服务质量和效率。采用创新签约方式，方便老年人轻松获取门诊医疗服务，确保晚年健康与安宁，筑牢安全保障，共创美好晚年生活。昆明市卫健委将持之以恒优化管理体系、精进执行细则、强化资源配置，推动家庭医生签约服务高质量进展，助力昆明健康城市规划。
推动家庭医生签约，显著提升居民的健康服务水平，亦助力应对老龄化社会的健康难题。对老年人群体，该服务乃保障其健康的关键，构筑其晚年生活的健康保障。
家庭医生签约服务的社会影响
家庭医生签约服务的推广，还对社会产生了积极的影响。
家庭医生签约服务的挑战与对策
昆明家庭医生签约服务成效卓著，推广过程仍面临困难。涉及增强服务水平与专业性、增强居民认知及参与度、应对老龄化公共卫生问题。昆明市已采纳多项对策应对上述挑战。
昆明升级家庭医生服务，采取精细化管理、精准措施及资源强化，提高服务专业度和效率。此外，昆明创新签约方式，增强居民家庭医生服务的认知度及参与积极性。进而，昆明市依托信息技术，提升家庭医生服务的质效，致力于为民众提供更便捷、全面的健康服务。
家庭医生签约服务的推广赢得了居民广泛赞誉。众多居民表示，自与家庭医生签约，无论是健康咨询还是应急救治，均享受到及时、专业、细致的服务，显著提升了他们的生活质量。
家庭医生签约服务的未来发展方向
