近期，健康意识的增强和筛查技术的进步导致肺结节检测数量显著上升。这一趋势既带来积极影响，亦伴随潜在问题。一方面，肺癌的早期发现成为可能；另一方面，公众对肺结节的过度担忧情绪亦随之增加，这一矛盾现象备受关注。
肺结节产生原因多
在现代医学领域，肺结节的形成可由多种因素引起。长期暴露于粉尘等刺激性物质中，可能导致肺组织受损，进而形成结节。例如，从事粉尘作业的人群，其肺部较易出现结节。此外，肺部曾遭受炎症、结核等疾病治疗后，愈合处可能留下疤痕，形成结节。以肺炎患者为例，在治愈后的一次检查中，可能发现结节的存在。此外，自身免疫性疾病，如类风湿关节炎，也可能引发肺部结节的形成。
自身免疫疾病对健康系统造成影响，这一影响最终会波及到肺部。同时，良性肺腺瘤或血管瘤等病变也可能导致肺部出现结节。当然，恶性癌症的转移同样可能引发肺部结节的形成。
肺结节并非皆危险
评估肺结节风险时需全面考量。患者的历史病历和家族病史至关重要。此外，外周血细胞检测及AI多模态工具在区分良恶性方面亦能发挥作用。在临床中，直径小于5毫米的肺小结节，其恶变几率低于1%，仅需定期复查。而对于直径超过10毫米的纯磨玻璃结节，其恶变概率较高，建议每半年复查一次，若出现恶变迹象，则应考虑切除。此评估方法为众多担忧者提供了安心保障。
在某地区，部分接受肺结节检查的人群中，多数小于5毫米的结节在定期复查时并未发生恶变。然而，对于部分特殊且高危的结节，我们仍需保持警惕。
肺原位腺癌已非癌
肺结节疑似为肺原位腺癌时，许多患者会感到极度恐慌。然而，这一状况已有所缓解。根据世界卫生组织2021年发布的肺肿瘤组织新分类，肺原位腺癌已被从恶性肿瘤类别中移除。这意味着，即便肺结节术后病理结果显示为肺原位腺癌，从广义上讲，它仍被视为良性。这一变化显著减轻了众多患者的心理压力，并降低了公众对肺结节的恐惧感。
部分患者原先误以为病情系肺癌，在获知真实情况后，情绪由极端绝望迅速转变为能够积极应对后续生活与检查。
高危肺结节需谨慎
肺结节多数情况下并无严重问题，然而，部分病例却属于高风险范畴。例如，那些伴有特殊症状或检查结果显示异常的结节。对于这类高风险肺结节，我们必须始终保持高度警惕，并在医生的指导下进行定期的检查。即便大多数肺结节是良性的，我们也不应忽视对高风险结节的关注。
在某些病例中，由于未对高危结节进行监测，病情已进展至较为严重阶段。这导致原本可能通过早期干预的机会丧失，进而增加了后续治疗的难度。
中医可辨证调治
林丽珠团队承担了多项研究项目，专注于运用中医药方法治疗高风险肺结节。至今已进行了超过1000例的队列研究及真实世界研究。中医治疗结节，如肺结节等，强调整体观念。治疗中，辨证与辨病相结合，不仅关注结节本身，也重视整体身体的调节。以整体辨证调治为例，许多患有多发性肺结节的患者，其体内环境得到改善，病情得到了有效控制。
中药通过调节体质等多种途径，有助于缩小结节或阻止其进一步增大，在全面调养身体方面展现出独特的疗效优势。
对患者的建议
肺结节患者无需过度忧虑。肺结节的出现应持理性态度。若具备高危特征，应及时就医并遵医嘱进行相关检查。此外，对于中医等治疗手段，也应持正确认识。
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