近期，三亚中心医院，即海南省第三人民医院的胃肠外科团队成功实施了一项技术挑战性极大的手术。手术针对的是一位年迈90岁的患者，成功切除了患者的双发肠道癌。这一成就充分证明了该院高超的医术水平，同时也显示了医院对患者的深切关注，为高龄患者带来了康复的希望。
高龄确诊难题
近期，一位年迈患者因身体不适前往三亚中心医院就诊。经医院检查，患者被确诊为晚期双发肠癌，其中一肿瘤位于直肠，另一肿瘤位于乙状结肠，两者几乎占据了肠腔近半的空间。治疗若延误，患者可能面临肠梗阻或肿瘤扩散的风险，这对患者生命构成严重威胁。患者年龄较大，其心肺功能有所衰退，基础代谢速率也有所下降，因此术后出现并发症的概率显著提升，手术风险随之显著升高，这一情况迫使患者家属和医生必须面对一个极其艰难的决策。
专家精准评估
高龄患者虽然理论上可以接受手术，但必须对手术风险进行精确评估，并确保全面的安全措施。三亚中心医院胃肠外科的常顺伍主任深知手术的复杂性，患者的心肺功能仅相当于常人的60%，麻醉期间的风险相对较大，术后还可能面临感染、血栓等并发症，这些都可能对生命构成威胁。尽管风险不容忽视，但若放弃手术，患者可能将面临生命终结的风险。经过多学科联合会诊，该团队依托其深厚的临床实践经验和精准的专业评估，果断选择面对挑战，对患者实施了腹腔镜直肠癌切除术。
手术艰难开展
手术日，常顺伍医师与吴开李副高医师共同执刀。腹腔镜手术因其微创和快速恢复的优势广受欢迎，但同时也对医生的技术水平提出了严苛要求。在手术过程中，医生需精准识别血管与神经，彻底清除淋巴结，并确保在避免过度损伤组织的前提下，将肿瘤切除边缘控制在毫米级精度。在手术期间，必须移除一段较长的肠道，并保证脾曲结肠与剩余肠道顺利连接。每一项手术步骤都需极为谨慎，因为任何失误均可能引发严重出血或术后并发症。
精细操作保障
吴开李指出，老年患者体质相对较弱，血管弹性不佳，手术操作需特别小心。手术团队采用3D腹腔镜系统扩大了视野，手术仅通过五个小孔完成。这一成就归功于主刀医生精湛的技艺和麻醉科、护理团队的紧密配合。麻醉科精确调节麻醉剂量，确保了手术的安全性；护理团队全程严格监控患者的生命体征，为手术的顺利进行提供了坚强保障。
精心术后护理
术后，老年患者需应对康复期的考验。胃肠外科专家团队特别为老年人设计了快速康复计划，目标是在术后6小时内让老人在床上进行适度活动，并在24小时内实现独立行走。护理团队将定期协助患者进行翻身及背部拍打，以降低压疮及肺部并发症的风险。同时，康复科还为患者提供了呼吸训练，旨在增强心肺功能。术后，患者得益于医护团队的紧密合作及个人的积极康复，从第四天开始逐渐恢复排气和排便功能。至第九天，患者顺利完成了伤口拆线，之后便顺利出院。
成果意义深远
术前，常顺伍医生向老人详细阐述了治疗方案；术后，护士以温柔的乡音轻声慰藉患者；临出院时，吴开李医生多次强调护理要点，并提供了联系方式以供后续咨询。该例手术不仅扭转了老人的生活轨迹，还为众多老年患者带来了战胜疾病的新契机。常顺伍主任带领的团队已成功完成多例80岁及以上患者的胃肠道肿瘤手术，并创立了“三亚高龄手术模式”。关于这一模式，您是否认为它未来有可能在更多医疗机构中得到推广和应用？
