近期，长沙市雨花区的张莲花（化名）面临了重大困扰。自半年前起，每当夜幕降临，她右耳便响起与心跳一致的“咚咚”声。这种声音如同不请自来的访客，频繁侵扰了她的睡眠和日常生活。这一现象已引发了社会的广泛关注。
症状初现饱受折磨
自半年前开始，张莲花便遭受了这种不适。每当夜幕降临，她渴望入睡，但右耳传来的“咚咚”声，与心跳同步，宛如火车轮子滚动，让她无法安眠。随着时间的流逝，这种状况不仅没有减轻，反而加剧。这种声音极大地影响了她的日常生活，尽管她尝试了各种方法，但症状并未得到缓解，这让她身心俱疲，耐心也渐渐耗尽。在过去半年里，她遍访名医，病因却始终未明，这让她和家人都感到焦虑与无助。
张莲花在持续的痛苦中感受到了强烈的无力与绝望。她尝试在睡眠中改变睡姿，发现头部向右倾斜时，症状有所减轻。然而，这种调整并未彻底解决问题，困扰她的声音在夜晚仍持续对她造成折磨。
积极求医终得确诊
张莲花在历时半年的求医无果后，得到亲友的支持，抵达长沙市中心医院。她在此寻求耳鼻咽喉头颈外科眩晕及耳鸣专科门诊的帮助。为她诊疗的龚巍主治医师，秉持严谨的职业态度，进行了全面的病史询问、细致的体格检查，并进行了多项辅助性检查。经过严格的诊断程序，最终明确了病因。张莲花被诊断为患有“血管源性搏动性耳鸣”。
耳鸣并非偶然出现，其发生与头部和颈部器官、心血管系统及其他潜在结构异常密切相关。声音通过骨骼、血管或血液传导至内耳，使患者感受到与心跳同步的持续声响。耳鸣主要分为血管性和非血管性两大类型。以张莲花为例，她的耳鸣是由血管源性搏动引起的，主要原因是血管结构的异常或血流速度的增快，这导致了血流的不规律性。
病因分析深入了解
耳鸣的成因多样，血管源性耳鸣是其中一种典型表现，正如张莲花所述。此外，非血管源性耳鸣也较为普遍。此类耳鸣可能由腭帆、鼓膜张肌、镫骨肌等肌肉的间歇性收缩引起，或与咽鼓管异常开放、颞颌关节病等因素有关。治疗此类耳鸣时，医生需依据具体病因制定治疗策略，这要求他们具备坚实的医学理论基础和丰富的临床实践经验。
医患双方均需对疾病有深入理解。深入研究病源可以提升治疗效果。同时，这也有利于患者全面了解自身健康状况，避免盲目就医或过度焦虑。
手术实施解除病痛
冯永教授，担任长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科首席专家，他率领的耳科团队为患者张莲花实施了乙状窦还纳手术。该手术属于微创范畴，借助精确的操作技术，成功将突出的乙状窦部分复位，其目的是为了消除患者耳内搏动性声音。
2024年1月某日，手术过程顺畅无阻。医护人员在约3个小时内，每一步操作都极为小心。术后，张莲花的情况显著改善。
术后恢复效果显著
张莲花术后恢复状况良好。影像学检查显示，术后不久，其右侧乙状窦憩室部分已实现部分回缩。特别值得一提的是，她的搏动性耳鸣症状已完全消失。这一喜讯对张莲花及其家人来说具有深远意义。她成功摆脱了耳鸣的困扰，睡眠质量有所提高，日常生活回归正轨。目前，她能够正常参与社交和职场活动，生活质量得到了显著改善。
就医建议值得重视
耳鸣与心跳同时出现，通常与颅内外或头颈部血管状况密切相关。乙状窦憩室是引发此类耳鸣的常见因素之一。对于这些耳鸣患者，及时接受医疗救治至关重要。同时，运用高分辨率CT等影像技术进行精确的病因判断是必不可少的。
若患者确诊患有乙状窦憩室等相关疾病，可选择保守治疗方式，亦或遵医嘱接受手术治疗。例如，张莲花曾接受过的乙状窦还纳手术，此类手术有助于缓解症状，显著提升患者生活质量。针对耳鸣等相似症状，您是否已考虑过及时就医？
