维生素D在健康领域受到广泛关注，众多人士期待其能在预防和治疗多种疾病方面发挥作用。但科学实验的成果却令人感到沮丧，这一发现无疑对公众认知产生了深远影响。它不仅打破了公众对维生素D的传统看法，同时也给相关研究领域带来了新的思考课题。
补充维生素D热潮背后
研究历史表明，维生素D可能降低多种疾病的风险，诸如心脏病、癌症和糖尿病。以2011年一项覆盖6500多人的澳大利亚研究为例，数据显示维生素D含量最高的个体在五年内患糖尿病的几率最低。这一成果引发了公众对额外补充维生素D的浓厚兴趣，并催生了市场上大量维生素D补充品的涌现。普遍观点认为，适量补充维生素D对健康极为有利。
许多人并不清楚诸多结论的出处。这些结论基于观察性研究，主要涉及维生素D水平与人体健康状态的联系，以及患病者与健康者维生素D水平的对比，但并未能证实二者间的因果关系。遗憾的是，公众对于这一重要信息了解不足，盲目参与了补充维生素D的潮流。
试验结果不乐观
Manson团队进行了相关研究。在研究中，他们选择了大约2.6万名健康状况优良的参与者，并将他们随机分配成两组。一组每日摄入2000国际单位的维生素D，另一组则接受了安慰剂。该研究历时5.3年。研究结果表明，维生素D并未显著减少骨折的发生率，这一结果与多数人的预期相反。2019年，《新英格兰医学杂志》的研究进一步表明，额外补充维生素D并未降低糖尿病的发病风险。除此之外，其他研究也发现，补充维生素D并不能降低死亡率和侵袭性肿瘤的风险。
研究结果显示，先前对维生素D预防多种疾病的预期难以达成，并且提示大量基于观察性研究的假设可能存在误差。
足够维生素D的获取
美国塔夫茨医学中心内分泌科负责人Anastassios Pittas表示，从进化论的角度来看，人体通过皮肤制造维生素D是一种自然且适宜的途径。研究进一步显示，多数人的维生素D摄入量已达标。尽管如此，只有少数人需要额外补充。这一结果暗示，公众普遍进行维生素D补充的行为可能并非必需。
冬季，人体内维生素D水平通常会自然下降，这是常见现象，一般无需过度担忧。这一现象反映出部分人对健康知识的了解不足，有人错误地认为冬季需要大量补充维生素D，但实际上并不需要这样做。
特殊人群的补充
在常规情况下，大多数人无需额外补充。但克罗恩病、囊性纤维化等部分肝肾疾病患者可能需要补充维生素D。这些疾病往往导致维生素D缺乏。因此，医生应对这些患者进行严密监测，依据个人差异来决定维生素D的补充量，而不是患者自行决定。
部分患者对维生素D缺乏认识，得知补充剂有好处后，便自行大量服用。这种做法存在安全隐患，可能导致维生素D过量摄入。
过量补充的危害
Manson指出，尽管2000国际单位的维生素D日摄入量并未引起她的异议，但她并不建议超过这个剂量。研究结果表明，维生素D摄入过量会增加跌倒的风险。这一发现提醒公众，补充维生素D并非越多越好，应当遵循科学的合理标准。
很多人认为补充营养越多越好，这一观点同样适用于维生素D。然而，这种观念亟需更新。过量的维生素D补充非但不能增进健康，反而可能引发一系列风险。
仍需更多研究
Manson团队的研究成果虽然未能完全达到预期，但并未全盘否定维生素D的积极作用。VITAL试验表明，对于体重适中或偏轻的个体，补充维生素D似乎能够降低患癌症、癌症相关死亡和自身免疫疾病的风险。Manson指出，过多的体脂肪可能是影响维生素D功效的因素之一。同时，Manson团队正在开展关于维生素D在新冠肺炎治疗中的应用研究，这包括两项随机对照试验：一项旨在研究高剂量维生素D是否能够降低“长新冠”的发病率，另一项则是评估每日1000国际单位的维生素D对“长新冠”风险及症状严重程度的影响。
这些研究指出，我们对维生素D的理解存在不少空白，迫切需要开展更加深入和长期的探索。
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