在医疗界，每一次手术的突破都犹如为患者点亮希望的灯塔。近期，西安交通大学第一附属医院的闫炀主任团队实现了一项重大突破，他们成功完成了我国首例经肋间切口微创不停跳左心室辅助系统的植入手术。这一手术不仅为众多深受严重心脏病之苦的患者带来了新的希望，同时也标志着我国医疗技术正迈向更高水平。
患者病情复杂
李先生，现年63岁，是本次手术的接受者。自14年前被确诊为扩张型心肌病以来，他一直在与疾病进行抗争。在这期间，他多次入院接受药物治疗，但病情并未得到明显好转。仅仅一个月前，他的病情急剧加剧，出现了频繁的胸闷和气短症状，双下肢水肿等严重体征也日益明显。面对如此严峻的病情，他被紧急送往当地ICU接受救治，并安装了主动脉内球囊反搏装置，以维持生命体征，为后续治疗争取宝贵时间。李先生的状况极其危急，他的经历也是众多重症心脏病患者所面临的普遍困境。
李先生遭遇紧急情况，当地医院迅速行动，积极寻求更专业的医疗支持。他们成功联系到西安交通大学第一附属医院心血管外科，闫炀主任带领的团队在得知病情后，立即启动应急响应。面对挑战，闫炀主任团队克服重重困难，深夜赶至当地医院，毫不犹豫地接过了这一复杂病例。他们的目标是确保患者能够抓住宝贵的治疗机会。
全面检查评估
李先生抵达西安交通大学第一附属医院后，闫炀主任带领的团队迅速对其进行了全面而深入的检查与评估。这一流程是手术前不可或缺的关键步骤。检查结果显示，患者的心脏状况令人担忧。心动超声等多项检查揭示了患者已进入心衰终末期，左心室显著扩张，二尖瓣和三尖瓣出现反流，心脏泵血功能显著减弱。这些数据表明患者的心脏功能已极度恶化，对生命健康构成严重威胁。因此，医疗团队亟需制定更为精确的治疗方案，以挽救患者生命。
李先生的病情研讨吸引了多学科专家的参与，包括心血管外科、麻醉手术部、超声医学科等。这些专家们对术前进行了全面而严格的讨论。他们依据患者具体的身体状况和病情进展，决定采用HeartMate3左心室辅助系统进行手术治疗。同时，他们还明确了采用微创不停跳的方式进行这一具有挑战性的植入手术。
国内患者群体庞大
心力衰竭在中国已成为一项严重的公共卫生问题。据统计，我国心力衰竭患者数量约为890万。这一数字相当可观。对于这些患者来说，尤其是那些病情已进入终末期的患者，他们所承受的痛苦是难以想象的。他们的生活质量急剧下降，连日常的体力活动都变得异常艰难。随着终末期心衰问题的日益突出，它正逐渐成为社会关注的健康焦点，迫切需要更有效的医疗手段来应对这些患者所面临的生死挑战。
在众多针对终末期心衰的治疗方法中，左心室辅助装置成为继心脏移植之后最为有效的外科治疗选择。该装置，如同一个“人工泵”，一旦植入患者体内，便能够替代左心室的“发动机”功能。它能够将血液从左心室抽出，并通过特定的管路泵送至主动脉，以此确保全身血液供应和灌注的持续。在一定程度上，它为患者带来了延续生命的可能。
手术惊心动魄过程
闫炀主任团队所执行的手术是对其高超技艺的严峻考验，这是一场与死神正面交锋的较量。在超声医学科、麻醉手术部及护理部等多学科团队的紧密协作下，手术得以有序展开。闫炀主任团队小心翼翼地通过肋间切口暴露心脏，这一过程丝毫不能出现任何失误。随后是定位、打孔、植入、固定、缝合等一系列精细操作，每一个步骤都如同走钢丝般需要精确无误。任何微小的疏忽都可能引发灾难性的后果。手术持续了近四个小时，对于手术室内外的人来说，这四个小时仿佛漫长的四个世纪。最终，承载着患者与医生共同希望的“机械心”在李先生体内成功启动。
手术虽已告终，然而胜利尚未彻底。患者生命体征平稳后，即刻被安全送至心外ICU，以接受更为细致的治疗。每一次生命体征的微小变化，都牵动着医护人员的心弦，他们不敢有丝毫松懈。在ICU中，监测设备如同患者生命的另一双眼睛，持续关注其健康状况。
术后良好恢复
喜讯频传。术后第二天，李先生便恢复了清醒。这一喜讯让众人皆感欣慰。他宛如从沉睡中苏醒的勇士，逐渐摆脱了病魔的束缚。第三天，他成功摘除了呼吸机，向完全康复迈出了坚定的一步。这一连串积极进展显示，此次突破性手术取得了成功。这标志着一个生命暂时摆脱了死亡的阴影，背后是无数医护人员的辛勤付出。这不仅为患者及其家庭带来了希望，也为众多类似患者增添了康复的信心。
手术的优良恢复效果，不仅得益于医护人员在术后进行的细致护理，更是手术技术本身所具有优势的体现。HeartMate3植入式左心室辅助系统，作为全球首个配备人工脉冲的全磁悬浮左心室辅助系统，其独特之处显著。该系统的一大优点是术后无需使用阿司匹林进行抗凝治疗，从医学角度出发，这能有效降低血液相容性问题引发的不良反应及术后出血风险。此外，患者最长可享受15年的生存期。这种技术的先进性，为患者术后迅速且良好的恢复提供了强有力的保障。
微创不停跳手术优势
该手术采用的微创不停跳技术，以其独特的优势，在传统手术中难以匹敌。该技术通过肋间微小切口即可完成植入，无需开胸骨。因此，患者所受创伤极小，对身体损害降至最低。与传统手术相比，术中失血量显著减少。术后疼痛感也大幅降低，这对患者的术后舒适度和康复具有显著的积极影响。
在医学原理的更深层探讨中，手术期间维持心脏持续跳动，能够显著降低缺血-再灌注损伤的风险。这一做法对于维护患者心脏功能至关重要。此手术方法的成功应用，为未来心脏手术提供了范例，并有望促进心脏外科手术向微创和精准化的方向发展。这正是本次手术所展现的真正价值。
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