复杂病情求治难
近日,烟台毓璜顶医院莱山院区创伤骨科,史鹏主任团队完成了一台高难度手术。刘老太不慎摔倒,被诊断为右侧股骨转子间骨折。情况棘手的是,她还有直径达7.6cm的升主动脉瘤。她还有冠心病等严重基础病。此前,她和家属跑了多家医院。都因手术风险巨大,未能获得手术机会。
手术“禁区”待突破
复杂的病情会让传统手术方式很可能引发致命风险,像动脉瘤破裂、心肺功能衰竭等,在临床上,这类情况被当作手术“禁区”。然而,史鹏团队没有畏惧,他们明白,高龄转子间骨折患者若不能及时接受治疗,长期卧床就会引发致命并发症,因此救治工作紧迫,必须立刻开展。
多学科联合评估
史鹏认为有两个关键矛盾亟待解决,一个是要开展全面的术前病情评估,另一个是要缩短术前等待时间并尽早施行手术。他迅速联合心外科、心内科、麻醉科、重症康复医学科等诸多学科的专家,针对刘老太的病情展开了全方位的术前评估,并且反复研讨以探寻最佳手术方案。
微创方案定策略
多学科团队开展了研讨,随后做出决定,决定采用微创技术。该方案可缩短手术时间,能降低机体应激反应,还能减少围手术期心肺脑等重要脏器出现意外事件。同时,配合精准骨折固定技术促进康复,并且制定了周密的围手术期管理方案,该方案包含多模式疼痛管理、血流动力学监测调控以及营养支持等 。
术中全力保稳定
手术当天,史鹏团队与麻醉科紧密合作,术中实施精准的麻醉管理,运用先进设备实时监测动脉瘤形态,实时监测血流动力学变化,全力维持刘老太血压稳定,在整个手术进程中,团队高度专注,不放过任何一个可能影响手术成功的细节。
术后协作促康复
术后,创伤骨科联合心外科、心内科等相关科室开展多学科协作管理。对刘老太的血压、血常规等指标持续进行严密监测。实施疼痛综合管理。提供科学营养支持。在术后早期指导她进行功能锻炼。刘老太恢复良好。次日能够翻身。3天可以离床。未出现心肺并发症以及动脉瘤相关风险。术后5天顺利出院。
此次,烟台毓璜顶医院莱山院区的创伤骨科,成功为患有复杂基础疾病的患者实施了手术。你觉得这会给同类型患者的治疗带来何种影响?快来发表评论,分享你的看法。同时也别忘记点赞并分享本文。