男子患病
近期，在郑州，一名35岁的孙先生接受了紧张的开颅手术。他通过社交媒体分享，自去年起，他频繁遭遇呕吐，轻微不适或饮水即可诱发。在此之前，他一直将这一症状归咎于高血压。然而，今年年初，当他再次因呕吐症状入院时，检查结果显示他的脑部存在寄生虫，具体为曼氏迭宫绦虫。
孙先生曾尝试过牛蛙火锅，不幸引发了剧烈的呕吐。尽管经过胃部回流治疗，他已康复出院，但并未进行头部磁共振检查。直至2月9日，他在郑州大学第一附属医院接受了颅脑手术。目前，他正遵医嘱服用驱虫药，以期完全消除潜在风险。
疾病科普
曼氏裂头蚴病是一种人畜共患病，其病原体是曼氏迭宫绦虫的幼虫。这些幼虫通常寄生于蛙、蛇等动物体内。人类若食用未经充分煮熟或生的蛙、蛇等，裂头蚴有机会穿过肠壁进入人体。若幼虫侵入大脑，可能会引发脑裂头蚴病。
曼氏裂头蚴的感染及致病能力显著，能够进入人类、青蛙、蛇、猪等多种生物体内，引起严重的寄生虫疾病。这种寄生虫对人类健康构成严重威胁，感染后可能引发多种不良症状和健康风险。
过往案例
2019年，上海市第一人民医院南部神经外科对一名患有继发性癫痫的男性患者实施了救治。患者因颅内寄生虫感染而发病，经过医生的手术操作，在患者额叶脑沟中成功取出了一条长达10厘米的曼氏迭宫绦虫裂头蚴。调查结果显示，患者之前曾不慎食用了活青蛙，并轻信了所谓的“偏方”。
2021年，浙江大学医学院附属第四医院接收了一位腹痛伴发热的患者。该患者有食用青蛙的频繁记录。寄生虫抗体检测结果显示，患者体内存在曼氏裂头蚴抗体。这一结果揭示了因食用青蛙导致寄生虫感染的病例并非罕见。
近期病例
2024年9月，湖南医药学院总医院感染病中心接待了一位从事猪肉贸易的女性。六年前，她的大腿内侧长出了与硬币差不多大小的肿块。尽管肿块会引起瘙痒，但并无痛感，患者并未对此给予足够的关注。鉴于患者有接触生猪肉的习惯，医生对她进行了寄生虫检测。检测结果显示，她被确诊为皮下裂头蚴感染。
病例分析表明，裂头蚴病的感染途径并非唯一，既可能因食用蛙类肉类，也可能因接触生肉等途径导致感染。基于此，公众需提高警惕，积极实施有效防护措施，以降低感染风险。
诊断困境
裂头蚴病的症状缺乏特异性，导致诊断时易出现错误判断。特别是在初期临床诊断阶段，误诊率竟高达57.7%。众多患者，包括孙先生，在早期往往难以精确锁定病因，进而导致治疗延误。
在手术或活检中若检出虫体，这便是最直接的确诊证据。这一发现提示临床医生，当患者出现疑似症状时，应将寄生虫感染考虑为可能的病因之一，并进行全面检查，以防止漏诊或误诊的发生。
预防建议
为遏制裂头蚴病的传播，需注意不食用未充分煮熟的青蛙及蛇类肉制品，并严格拒绝饮用未经处理或可能含有裂头蚴的水源。在日常生活里，烹饪过程中必须保证食物彻底煮熟，并摒弃生食习惯。
需注意，青蛙的皮肤和肉质不适宜用于治疗皮肤病或眼部疾病，以免寄生虫可能通过皮肤伤口或粘膜侵入人体。关注生活中的点滴细节，是预防裂头蚴病的关键手段。
