终末期肾病患者需依赖血液透析以维持生命，此类患者通常每周需进行两到三次的透析治疗。因此，便捷的医疗服务对他们至关重要。但在中国县域地区，血液透析服务遭遇众多难题，这一状况亟需引起社会各界的重视。
县域血透服务的现状
近期，国家卫生健康委员会实施了一系列措施，目的在于提升县级医疗机构的整体医疗服务能力，血液透析服务能力便是其中之一。根据最新数据，截至2024年末，全国超过九成的县级医院已提供血液透析服务，这一比例较近十年提升了超过二十个百分点。尽管如此，一些地区在服务能力上仍存在不足。
尽管取得了一定进展，但整体情况并不理想。一些县域缺少必需的血液透析设施，设备老化问题普遍存在。此外，即便部分县域配备了设备，医院的血液透析服务能力仍不健全，这些问题相互交织。
2025年的为民服务实事项目
针对当前形势，我国卫生健康部门计划在2025年之前，将常住人口超十万的县域纳入血液透析服务范畴，并作为卫生健康系统的一项具体服务内容。这一决策源于对众多患者集中在人口密集区域的观察，强调在这些地区提供血液透析服务的重要性。
项目投用后，人口众多的县域将直接获得益处。此外，邻近人口较少的县域的患者也能从辐射效应中受益，获得高质量医疗服务。这一举措旨在全面提高全国县域血液透析服务能力，既体现了宏观战略层面的考虑，也是提高民众健康水平的重要措施。
目前面临的问题县情况
经前期数据统计，全国有72家公立综合县级医院常住人口超过十万，但均未提供血液透析服务。这些医院情况多样，其中部分原因在于技术人员短缺，影响了血液透析服务的开展。
县域间资源分配存在差异，部分区域可能遭遇医疗资源全面匮乏，血液透析设备引进困难；同时，部分区域虽拥有资源，但资源整合利用不当，导致血液透析服务难以开展。
解决问题的硬措施
针对问题，国家卫健委需根据不同县域的医疗服务需求和实际情况，采纳多种应对措施。对于设施设备短缺的情况，将实施补充和改进措施。比如，若某县缺少血液透析设备，将依据该地区患者的预计需求量，科学分配必要的设备。
设备老化亟需升级换代，在实施过程中，必须综合考虑人口规模、透析患者数量以及区域内其他医疗机构的医疗服务能力等因素，以此提高硬件条件。具体操作上，需依据各县的居民基数与需求，科学规划并建立血液透析设施。
存在多种非强硬的应对策略。必须促进医疗资源向基层医疗机构，尤其是县级医院，进行分配。具体做法有：明确三级医院与县级医院建立帮扶对接，以此提升县级医院在血液透析技术领域的实力。
经过精心策划与培育，县医院人才队伍得到显著加强。众多优秀医务人员被选拔送往上级医院接受进一步深造。通过在人员配置、技术提升、服务质量和管理水平等方面的全面拓展，县医院有望迅速提升血液透析服务的提供能力。
血透服务的质量和安全保障
血液透析的质量和安全至关重要，对于新建的县级医院血液透析室来说，这一点尤为重要。国家卫健委必须加强对此领域的监管、管理和控制。应对新设立的血液透析室进行全面审查，消除形式主义，确保医疗设备质量、操作流程标准等各方面得到充分保障。
为维护透析患者的健康权益，需制定并执行严格的质量和安全标准。此举旨在避免因质量标准未达标或存在安全隐患而造成患者健康损害。
关于2025年底，人口超十万县是否普遍提供血液透析服务，意见不一。敬请各位在评论区留言，期待您的点赞与分享。
