研究发现
2025年1月6日,《美国医学会杂志·儿科学》刊登了一篇引人注目的研究论文。该论文由美国国家环境健康科学研究所的研究人员主持,对全球范围内关于氟化物暴露与儿童智商的74项研究进行了全面梳理。研究发现,在这74项研究中,有59项表明,在氟化物暴露程度较高的个体中,儿童的智商水平普遍低于暴露程度较低的个体。
13项针对个体水平的研究表明,儿童尿液中的氟化物含量每上升1毫克/升,其智商得分便减少1.63分。这一发现引起了广泛关注。
争议焦点
该研究引发了关于水中氟化物安全性的新一轮广泛讨论。部分批评者认为,研究在方法上存在缺陷,并且未对安全摄入量做出明确界定,因此不适宜作为政策调整的参考。另外,在74项相关研究中,有52项的研究质量被认为不够高。
在同一时间段,该杂志指出,约两亿美国民众正在饮用含氟化物的水,其中约三分之二的人是这类水的消费者。自氟化水投放市场以来,对其含量及是否应添加的问题,业界一直存在争议。这一议题涉及众多利益相关者,尤其在众多质疑声中,其重要性逐渐显现。
剂量-反应关系
在31项研究中,研究者观察到暴露组和对照组的成员在剂量与反应之间存在一定的联系。然而,当剂量降至1.5mg/L以下时,这种联系不复存在。尽管如此,氟暴露可能带来的潜在风险尚未得到彻底消除。
剂量间的相互联系颇为复杂,至今尚无确切结论明确指出哪些具体剂量属于安全范围。目前,各方正基于现有研究资料,持续开展深入研究,旨在明确氟化物的适宜使用剂量区间。
正反观点
支持者向饮用水中添加氟化物,此举措被认为有助于降低蛀牙和牙齿脱落的风险,并被视为公共卫生领域的显著成就。尽管含氟牙膏已普遍应用,但向饮用水中引入氟化物的效果仍需重视。
反对者指出,氟化物可能携带毒性风险,过量摄入可能引发氟斑牙、骨骼畸形等中毒现象。加之含氟牙膏的普及,使用氟化物进行饮用水氟化的潜在益处正逐渐减少。
研究背景
从更宏观的角度审视,氟化牙膏的使用之外,若干国家及地区亦开始在饮用水中添加氟化成分以防治蛀牙。然而,关于氟化成分安全性的争议并非始自今日。
2015年,美国对饮用水中氟化物的含量上限进行了调整,由原先的0.7mg/L提升至1.2mg/L。这一变动后,该议题的讨论热度有所降低。然而,近期的研究发现重新点燃了公众对该问题的兴趣。这一情况表明,公众对于这一话题的持续关注并未减少。
各方呼吁
《美国医学会杂志》的同期评论对研究方法的严谨性给予了高度赞扬。尽管存在争议,评论仍强调有必要开展更多研究以揭示氟暴露的潜在风险。同时,评论提出应对系统性氟暴露进行重新评估。这一观点反映了科学界在探索氟化物安全使用量时遭遇的显著挑战。
评论者在代表特定组织时,对研究证据持有更为审慎的态度。不同利益相关者从各自角度出发,对研究得出的结论持有不同观点。这种审慎态度可能对公共政策制定、家庭价值观形成以及公众对含氟产品的看法产生深远影响。关于饮用水中氟化物的相关政策,您如何看待其未来的发展趋势?