近期,西安市第九医院发布喜讯,一名75岁患者借助ECMO技术,顺利完成了冠脉钙化斑块旋磨和支架植入的高风险手术。这一成就对医疗领域而言,具有里程碑意义。

患者复杂病情

患者为男性,因持续胸痛症状被送入医院。冠脉造影结果显示,其三条主要血管均存在重度狭窄。左主干末端、前降支及回旋支开口处出现严重的三分叉病变,且前降支中段亦呈现重度钙化狭窄。该病例病情复杂,宛如重重障碍阻挡了患者求生之路,同时也对医生构成了重大考验。在此类难题面前,任何决策上的微小失误都可能对手术效果产生重大影响,甚至危及患者生命。

西安九院创奇迹!75岁高危患者ECMO支持下成功完成复杂冠脉手术  第1张

该病例的复杂性在冠心病患者中具有代表性。我国心脏疾病发病率相对较高,类似这种复杂冠脉病变的患者群体并不罕见。因此,此次手术的成功显得尤为突出和重要。

团队研讨决策

西安市第九医院副院长赵朝、心血管病医院院长冯占斌以及心血管病医院一科主任袁博,共同构成了一个实力雄厚的专家团队。面对患者病情的紧迫性与手术的复杂性,他们进行了多次细致深入的探讨。这一过程,犹如战前召开的参谋会议,每一个细节都至关重要。

医院团队基于ECMO技术,决定分阶段实施介入手术。这一举措确立了治疗的基础方向,反映出团队丰富的经验和审慎的决策。该方案的制定亦表明,后续手术在技术和团队协作方面将面临严峻挑战。

第一次手术过程

手术备受瞩目,在众人期待中顺利进行。经过血管内超声(IVUS)技术的精确评估,医疗团队谨慎地在患者体内放置了两枚支架。手术过程中,医生每一步操作、每一秒的精细动作都直接关系到患者的生命安危。

此次手术成功实现了右冠血管的重建,相当于解决了道路上的部分障碍。然而,这仅仅是治疗阶段的开端,医疗团队面前还有更加艰难的任务在等待。这一阶段的成功为后续的二次手术打下了基础,同时也为团队和患者注入了新的希望。

第二次手术挑战

手术过程充满挑战。左主干分叉的病变处理难度和风险极大。任何微小的失误都可能导致患者心跳骤停或血压骤降进入休克状态。这对医生的技术水平和心理素质提出了严峻考验,如同在细钢丝上行走,稍有不慎便可能发生意外。

西安九院创奇迹!75岁高危患者ECMO支持下成功完成复杂冠脉手术  第2张

解决此类复杂难题,需做全面准备。西安第九人民医院的心血管专家团队已精心规划了周密的手术方案。他们注重每一个环节,确保不遗漏任何关键点,因为每一个环节都与患者生命安全息息相关。

攻克手术难题

手术二阶段,挑战频现。患者血压起伏不定,似死神进行终极较量。尽管如此,医院团队已做好万全准备。依托ECMO与IABP辅助,他们首先运用IVUS技术进行精确评估,继而对钙化病变实施冠状动脉斑块旋磨术,最终成功植入三枚支架。

每一步操作都极为谨慎且井然有序,手术团队在生命支持、及时输血和升压等关键措施的保护下,如同勇士般攻克难关,为患者实现了血管完全重建,使患者从死亡边缘得以回转,重燃生命希望。

术后成果意义

术后,患者迅速脱离了呼吸机支持,其生命体征保持平稳。这一成果令人感到非常欣慰。目前,患者已成功出院,这无疑是对医院医疗团队最大的肯定。在此过程中,人工体外膜肺氧合(ECMO)这一尖端技术起到了关键性的辅助作用。

西安市第九医院此次手术的顺利实施,得益于该院多个学科和部门的紧密协作。这一成就彰显了他们在救治急危重症患者方面的综合实力,并在该领域取得了显著进步。对于心血管病医院来说,这更是具有划时代意义的突破,为众多患有复杂高危冠脉病变的患者带来了新的希望。您认为这种多学科合作的成功模式能否在更多医院得到推广?