一位89岁的高龄患者，经历了从病痛的绝望到重燃希望的转变，出院之际，这一医患之间的感人故事引发了人们的深思。在这过程中，患者展现了无助与恐惧，而医护团队则展现了他们的仁慈与高超医术。
初诊病痛折磨
王奶奶在10月下旬遭遇了右侧腰腹部剧痛。她随即前往九八六医院泌尿外科就医。经过专家细致的病史询问和全面检查，最终确诊为“右输尿管恶性肿瘤”。这种疾病不容忽视，对老年人的健康危害极大，属于泌尿系统肿瘤范畴。其发病原因与尿路上皮的异常增生密切相关，且肿瘤存在转移风险，对生命构成严重威胁。
该疾病在老年人群中呈现隐蔽的发病特点，类似王奶奶的患者往往在遭受病痛的折磨后才意识到异常情况。此外，无痛肉眼血尿或镜下血尿等典型症状常被老年人忽略，这无疑是一个值得关注的问题。
传统手术弊端
这种病症的传统手术存在诸多不足。以往针对肾盂、输尿管恶性肿瘤的手术通常采用开放式两体位操作。手术过程中需要在腰部和下腹部各切开约20厘米的切口，且需更换两次体位、进行两次消毒，同时还会损伤腰腹部肌肉。对于年轻患者来说，这种手术具有一定的难度，而对于89岁的王奶奶来说，几乎是不可能完成的任务。高龄患者难以承受此类创伤，术后恢复缓慢，整体风险极高，使得患者和医护人员在治疗过程中都感到力不从心。
传统手术对老年人的身体造成严重伤害，且频繁改变体位等步骤可能引发更多并发症。根据长期临床观察，迫切需要一种改进的手术方法来替代现有技术，这已成为泌尿外科领域亟待解决的问题。
新方案的确定
西京医院泌尿外科杨波副教授及九八六医院泌尿外科张武合主任带领的团队，与麻醉科紧密协作，对手术进行了详尽的术前评估和深入讨论。他们最终决定实施“经腹腹腔镜一体位右侧输尿管癌根治术联合膀胱部分切除术”。该手术方式视野宽广，能够有效处理肾门、腹主动脉周围以及盆腔区域的淋巴结，同时兼顾上下尿路。手术切口仅限于腹部两个2厘米的小孔及皮肤切口，显著降低了并发症的风险，减轻了患者的痛苦。这一方案为此次高难度手术带来了新的希望。
新方案遵循了现代医学的精确原则，其设计中的每个环节均充分考虑了像王奶奶这样年迈患者的健康状况。例如，在处理伤口问题上，方案对伤口大小进行了优化。过大的伤口会提升感染的风险，并延长愈合期，相对而言，较小的伤口则降低了这些潜在问题。
手术顺利进行
荆玉明副教授的指导下，张武合主任带领的团队与麻醉科紧密合作，依照预定计划为老人施行了手术。手术过程持续了两小时，出血量控制在50毫升，手术结果堪称成功。医护人员在手术过程中全神贯注，每一个步骤都极为谨慎，因为任何失误都可能给老人带来无法承受的后果。
手术的圆满完成得益于团队的紧密协作，各环节衔接紧密。麻醉环节若处理不当，患者将面临潜在危险；手术操作若有失误，即便是微小切口也可能引发严重后果。因此，每位医护人员都构成了手术成功不可或缺的要素。
精心护理康复
术后，王奶奶在一周的细致照护下，健康状况逐渐好转，并最终得以顺利出院。在这期间，医护人员持续监测老人的各项生理指标，并留意伤口的愈合状况。他们不仅关注老人的身体康复，同时也关心其心理和情绪的稳定。
老人在摆脱肿瘤的困扰后，情绪逐渐好转，这与本周的周到护理密切相关。护理工作需极为细致，对老人的饮食和休息等各方面照顾至关重要，任何疏忽都可能对康复造成不利影响。
医生的提醒
张武合指出，输尿管肿瘤往往不易被发现，且早期就可能发生侵犯和转移。他呼吁公众关注身体发出的警示信号，特别是老年人出现血尿症状时不可轻视。坚持健康的生活习惯及定期进行体检是至关重要的预防手段。这一提醒并不仅针对输尿管肿瘤患者，更是对提高全民健康意识的一次广泛号召。
维持健康的生活习惯需从饮食与锻炼等多个角度入手，定期的身体检查费用合理且有助于早期发现潜在疾病，实则是对个人健康进行的一种保障。
输尿管肿瘤情况复杂，然而，像王奶奶这样幸运的病例，能否为更多同病患者带来一线希望？对此，如果您有任何见解，欢迎发表评论、点赞或分享。
