11月1日,第五届呼吸道合胞病毒(RSV)学术会议召开,并同期发布了《人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南(2024版)》。这一活动具有深远影响。在会上,众多医学专家齐聚一堂,鉴于RSV已成为5岁以下儿童下呼吸道感染的主要病原,我国相关住院患者数量在30万至50万之间。会议对防治策略进行了深入研讨,值得高度关注。

RSV对特殊人群危害严重

婴幼儿普遍易感RSV,这一事实广为人知。流行病学数据显示,两岁以下婴幼儿的感染率可高达90%,而在五岁以下儿童中,血清RSV抗体阳性率接近100%。RSV对患有基础疾病儿童及早产儿等群体构成严重威胁,同时,65岁以上老年人感染风险亦极高。全球每年约有3300万例RSV相关下呼吸道感染病例,中国病例占比约十分之一,约合350万例。

基础疾病患者以及早产儿群体,RSV感染可能引发更为严重的健康风险,如加剧现有疾病的症状。对于老年人而言,由于生理机能的自然衰退,RSV感染对他们构成了较大的健康挑战。

婴幼儿感染防治面临难点

防治婴幼儿RSV感染的工作遭遇了一系列挑战。这些挑战主要体现在其症状往往不显著,导致识别难度增大,成为首要的难题。此外,我国尚未建立起完善的病毒感染监测系统,这导致防治措施难以精确执行。这种情况犹如在黑暗中摸索,使得我们难以准确把握实际情况。

哨点医院在监测工作中主要依据单一中心的研究数据,而这一做法缺少了全国多中心数据的支撑。因此,全面掌握呼吸道合胞病毒(RSV)感染的总体状况变得困难,同时,也难以精确衡量各地区间感染情况的差异。这种情况对防控措施的有效实施构成了重大挑战。

加强RSV感染监测体系建设

会议期间,专家们就提升我国婴幼儿呼吸道合胞病毒监测体系的优化与加强展开了深入交流。首都儿科研究所病毒学研究室主任赵林清表示,当前监测主要依赖单一中心的研究,普遍缺少全国多中心数据的全面支撑。

监测对于把握疾病流行态势及其负担具有核心作用。持续的长期监测显得尤为关键。此外,强化社区层面的主动监测工作具有显著价值,尤其是在社区内有呼吸道合胞病毒(RSV)感染者时,他们通常并非重症,且未必会前往大型医院接受治疗。

提高公众对RSV的认知

提升公众对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的认识是医疗与预防工作相结合的核心。只有当公众对此有深刻理解,他们才会于出现疑似症状时迅速就医,并主动实施预防措施。参照以往对其他传染病的防控经验,随着公众认知度的提高,防控效果亦会显著增强。

目前,公众对呼吸道合胞病毒的认识较为有限,迫切需要加强。若民众对这一病毒有更深入的了解,便能主动报告病例、接种针对儿童的潜在疫苗,并采取主动和被动的预防手段。

RSV感染的预防手段

李有对预防呼吸道合胞病毒(RSV)感染的方法进行了细致的分类,主要分为非药物预防和药物预防两大类。在药物预防领域,尼塞韦单抗作为一种在中国获得官方批准的单克隆抗体,已被证实为一种有效的免疫预防手段。临床研究显示,该药物对各个年龄层的人群均有显著的预防效果,且仅需一次注射就能为患者提供整个RSV流行季节的保护。若这种高效预防措施能够得到广泛推广,无疑将对RSV的防治工作产生重大促进作用。

非药物预防手段同样不容小觑,比如通过日常卫生习惯的养成,能够显著减少儿童感染病毒的可能性。

医防融合推进RSV防治

我国正处于医防融合的大背景下,全面加强呼吸道合胞病毒(RSV)的防治措施。其中,提高公众对RSV的认知水平、加强监测体系的建设,这两项工作至关重要。专家们的研究不断深入,为我国RSV防治工作指明了明确的发展路径。

本次会议的重要性不容忽视,但我国在呼吸道合胞病毒(RSV)的防治道路上仍需克服重重困难。目前,疫情形势依然严峻,关于相关部门是否会出台更具体的防控措施,目前尚无确切消息。本文旨在激发读者的深入讨论与交流,诚邀点赞与转发,以便让更多人及时获取本次会议的核心信息。