部分患者因病情复杂,治疗周期较长,难以转移,故需持续在医院接受治疗。然而,由于医院受到多种政策和考核的约束,存在住院时间的限制。这一情况不仅使患者及其家属承受身心压力,还可能对治疗效果产生不利影响,并导致额外成本的增加。这一问题的诸多方面亟需得到有效解决。
患者转院身心俱疲
陈西患者之父年事已高,行动受限,病情亦颇为复杂,却屡次面临转院之需。患者本期望能在同一家医院得到连续治疗,然而入院十多天后便不得不更换医院。类似情况并非个例,众多患者及其亲属向记者表达了因频繁转院所遭遇的困扰。在这些案例中,患者往往在病榻之上还需承受奔波之苦,原有病痛加剧,家属亦需随之忙碌,身心俱疲。
众多患者因此感到极度困扰。当他们身体稍有好转之际,却需面临转院挑战,适应新环境,这无疑加剧了康复过程中的艰难,严重影响了他们的情绪,甚至可能导致健康状况进一步恶化。
医生面对考核无奈
医院实施了平均住院日的评估机制。有医生指出,即便患者病情有所缓解,若仍需继续住院,依照医院规定,需执行“分解住院”的程序。这一规定是医院的既定政策,执行者亦感无奈。北京一家知名三甲医院的感染科护工透露,该院规定患者住院时间不得超过20天,两周后医护人员会提醒患者转院或进行“分解住院”。医生在救治患者的过程中,还需承受医院管理带来的压力,常常面临进退两难的困境。
医生虽期望患者能持续获得优质治疗,然而,为遵守医院的考核制度,他们不得不向患者提出转院等建议。这一行为使得原本应纯粹的医患关系增添了一抹不和谐的音符,医生内心亦充满矛盾与挣扎。
医院的不同对待
记者在多所二级、三级医院进行走访时,观察到各院情况存在差异。在急性治疗阶段,医院通常不对患者的住院时间进行限制。但患者进入康复治疗阶段,并转入康复科住院时,部分医院会对单次住院天数设限。若患者无医保或由第三方支付医疗费用,则不受此限制。此规定导致许多符合康复治疗住院条件的患者,在住院时间达到上限后不得不转院。部分医院这一规定的合理性,对患者来说难以理解。
患者在接受治疗时遭遇了不统一的待遇,这导致康复过程中充满了不确定性。原本安排好的连续治疗被扰乱,同时,这种不均等的对待也揭示了医院在管理和政策执行上的不平衡问题。患者或许因为不幸在不当的时机生病,而面临更多的困难与挫折。
分解住院的弊端
邢先生指出,“分解住院”虽能缩短治疗时间并节省部分路程,却伴随诸多不便。患者体质本就脆弱,频繁进出医院无疑加重了医疗流程。此外,再次入院无疑会提升医疗开销。这一流程对患者而言,无疑是一次身心俱疲的经历。尽管此做法在外观上似乎合情合理,但从患者立场出发,其带来的负面影响不容小觑。
经济成本上升的同时,患者精神负担亦加重。身处病痛之中,繁琐的程序更添烦恼,这无疑延缓了康复进程,并揭示了分解住院在实际执行中的不合理性。
背后多方面症结
梁嘉琳,健康中国研究中心理事,提出多次转院导致患者及其家属非诊疗成本上升,严重情况下或延误病情。此外,频繁办理住院与出院手续亦加剧了医疗整体成本,并隐含流程风险。这一现象背后,医院逐利倾向与监管不足是关键因素,导致医生面临经济与医疗的双重压力。
部分医疗机构因所谓的“医保亏损”问题,舍弃了本应使用的医疗技术和设备,甚至拒绝为患者提供服务。个别医疗机构及其工作人员将压力转嫁至患者身上,此类现象导致医疗体系在管理上出现问题,扰乱了医疗秩序,并对患者权益造成了损害。
薄弱科室应受关注
老年科、儿科、康复科以及急诊科等科室,因患者接收量不稳定,其在医院绩效分配中理应得到优先考虑。这些科室所面临的运营环境复杂且挑战重重。若能在绩效分配上给予这些科室更多支持,或许能缓解当前住院天数方面的问题。这不仅有助于患者在这些科室稳定治疗,还有助于提升整体医疗环境。
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