三月份出生的婴儿因排便不畅而入院治疗，然而检查结果显示其患有罕见的畸形。这一发现凸显了医疗诊断与救治过程中的艰难与希望。原本看似简单的排便问题，却牵扯出罕见综合征等一系列复杂病症，不禁令人对孩子未来的命运感到担忧。
患儿病症复杂发现历程
母亲在产检中最早察觉到患儿病症的迹象，孕晚期超声检查显示孩子骶骨存在异常病灶。孩子出生后，当地妇幼保健院诊断出脊髓栓系综合征及尾骨尾端发育异常。患儿出生后一直面临排便难题，3个月后转至上海市儿童医院神经外科，为手术做准备。术前详细检查揭示出多种畸形，包括骶骨发育不良、骶尾部脂肪瘤及直肠肛门畸形，最终被确诊为罕见的“Currarino综合征”。若不早期干预，此类先天性疾病的延误可能对患儿神经系统造成严重伤害。这一疾病的诊断过程也展示了现代医疗检测技术在应对罕见病症时，所必须进行的细致而有序的逐步检测。
当地妇幼保健院已具备初步诊断疾病的能力实属不易，而大型专科医院则因拥有更先进的设施和经验更为丰富的医疗团队，在处理后续的复杂病情方面更具优势。
多学科会诊确定方案
孩子年龄虽小，但所患疾病相当复杂，骶骨问题引发了全身多处的病变。为此，上海市儿童医院迅速启动了多学科MDT合作机制。普外科、肛肠专业、神经外科联合麻醉、SICU和影像科共同参与会诊。经过两次深入讨论，最终确定了手术方案。鉴于孩子和家长的具体情况，决定采取“接力”手术方式，一次性解决三个问题。此举不仅减轻了孩子多次手术的痛苦，还让家长免去了频繁奔波于医院不同科室的辛劳。多学科会诊彰显了大型医院团队作战的优势，各科室专家发挥专业特长，从不同角度为治疗孩子的复杂病症提供策略。
该举措反映了当代医疗观念的发展，摒弃了单一学科的治疗模式，转而通过整合多学科资源为患者提供全方位服务。这种团队协作模式显著增强了医疗救治的科学性和实效性。
手术流程详细解析
10月29日上午，手术正式展开。神经外科的赵瑞主任医师团队首先上台。他们实施了脊髓栓系松解术。此手术需在术中打开硬脊膜腔，同时确保神经根和血管不受损伤。在探查椎管过程中，发现脊髓末端与脂肪瘤相连，并形成了栓系。借助手术显微镜和电生理监测，他们成功游离了脊髓与脂肪瘤之间的粘连，切断了脂肪变性终丝，最终解除了脊髓栓系。
普外科吕志宝教授及其团队紧随其后，为患儿进行了肛门成形术和骶尾部肿块切除术。该患儿的肿块主要由异常脂肪组织构成，边界模糊，手术的难点在于既要确保肿瘤被完整切除，又不能对直肠及其周围正常组织造成损害，同时还要保障盆底肛周功能的正常。他们采用了先在肿块两侧分离组织等科学方法，最终成功达到了预期目标，切除了肿瘤。
术中监测保障神经
手术持续了近四个小时，期间实施了神经术中电生理监测。这一技术对于手术的顺利进行及保护患儿神经系统至关重要。研究结果显示，肿瘤切除后，患儿的神经功能保持正常，下肢活动及血供未受影响。在现代复杂的外科手术中，该技术扮演着愈发关键的角色，为医生提供精确的操作指导，宛如为手术安装了安全预警系统，显著减少了手术对神经系统可能造成的意外伤害风险。
现代外科手术中，新的医疗技术手段发挥着至关重要的作用，它不仅是手术安全性和成功率显著提升的关键因素，更是外科领域的有力助手。
术后患儿恢复良好
术后，患儿幸运地展现出良好的恢复状况，已顺利从特护病房转移至普通病房。这一结果，是治疗团队与患儿家庭所期待的。它同时也证实了先前的一系列检查、诊断和手术流程均准确且高效。患儿从病重逐步走向康复，得益于医疗团队的细致治疗和家长的悉心护理，这一成就凝聚了各方的共同努力。
这个家庭迎来了希望的曙光，孩子正踏上一段漫长且充满活力的成长旅程。
医院未来规划展望
上海市儿童医院制定了更为长远的规划，计划未来建设骶尾部神经及复杂肛肠疾病中心。该中心将实行多学科协作机制，并引进包括骶神经刺激器植入、术中神经功能监测、腹腔镜微创手术等在内的多项国内外先进技术。此举旨在解决合并神经系统病变的顽固性便秘、大小便失禁等问题。这不仅反映了医院对进步的不懈追求，同时也为众多遭受相关病症困扰的患者家庭带来了新的希望。
随着医疗技术的持续进步，诸多疑难病症的治疗前景愈发光明。您对这一医疗革新有何期望？您是否希望身边的亲人朋友在生病时能够享受到这种高水平的治疗，抑或希望自己的家乡也能拥有如此先进的医疗设施？欢迎各位发表看法，并给予点赞支持。
